ערמונית מוגדלת – גורמים, תסמינים ודרכי טיפול

הגדלת הערמונית, הידועה בשם הרפואי היפרפלזיה שפירה של הערמונית (BPH – Benign Prostatic Hyperplasia), היא תופעה נפוצה בקרב גברים מבוגרים, בעיקר מעל גיל 50. בלוטת הערמונית ממוקמת סביב השופכה, ובתהליך ההגדלה שלה היא עלולה ללחוץ על מעבר השתן ולגרום להפרעות משמעותיות במתן שתן. הגדלה זו אינה מסוכנת כשלעצמה ואינה מצביעה על סרטן, אך היא עלולה לפגוע משמעותית באיכות החיים אם אינה מטופלת בזמן.

הסיבה המרכזית להגדלת הערמונית היא שינויים הורמונליים המתרחשים עם העלייה בגיל. רמות הטסטוסטרון בגוף יורדות בהדרגה, אך במקביל, רמת הורמון ה-DHT (Dihydrotestosterone) – נגזרת פעילה של טסטוסטרון – נשארת גבוהה בערמונית וגורמת להתחלקות מואצת של תאים. כתוצאה מכך, הבלוטה מתרחבת בהדרגה ולוחצת על השופכה, מה שמוביל לקשיים במתן שתן. גורמים נוספים כגון תורשה, אורח חיים, השמנה, סוכרת ולחץ דם גבוה יכולים גם הם להגביר את הסיכון להגדלת הערמונית.

התסמינים של ערמונית מוגדלת משתנים בעוצמתם וכוללים קושי בתחילת מתן שתן, זרם שתן חלש ומקוטע, צורך תכוף במתן שתן, במיוחד בלילה, תחושת התרוקנות לא מלאה של שלפוחית השתן, ודחיפות במתן שתן. בשלבים מתקדמים יותר, אם המצב אינו מטופל, עלול להיווצר מצב של אצירת שתן חריפה, אשר מחייב התערבות רפואית דחופה.

הטיפול בערמונית מוגדלת משתנה בהתאם לחומרת המצב ולתסמינים המלווים אותו. בשלבים הראשונים ניתן להסתפק במעקב רפואי ובשינוי אורח החיים, כמו הפחתת שתיית נוזלים לפני השינה, הפחתת קפאין ואלכוהול, ושמירה על משקל תקין. כאשר התסמינים מתגברים, ניתן לטפל באמצעות תרופות החוסמות את קולטני האלפא כדי להרפות את שרירי שלפוחית השתן או בעזרת תרופות המפחיתות את גודל הערמונית על ידי עיכוב פעילות ה-DHT. עבור מטופלים שאינם מגיבים היטב לטיפול התרופתי או שסובלים מהחמרה במצבם, קיימות שיטות זעיר-פולשניות כמו טיפול בלייזר או השתלת התקן זמני (ITIND), המסייע בהרחבת אזור השופכה לשיפור זרימת השתן. במקרים חמורים יותר מבוצעים ניתוחים כגון כריתת ערמונית דרך השופכה (TURP) או ניתוח רובוטי מתקדם, בהתאם להמלצות האורולוג המטפל.

במרכז הרפואי דוד הרצליה ניתן לקבל טיפול מקצועי ומתקדם לערמונית מוגדלת על ידי ד"ר אסף בר-אל, מומחה לאורולוגיה, אשר מציע אבחון מדויק והתאמת טיפול אישית לכל מטופל. בעזרת גישה מקצועית, טכנולוגיות חדשניות וטיפולים מותאמים, ד"ר בר-אל מסייע לגברים לשפר את איכות חייהם וליהנות מפתרון יעיל לבעיית הערמונית המוגדלת. ערמונית מוגדלת – גורמים, תסמינים ודרכי טיפול